Распространённость артериальной гипертензии известна с давних времён. Ещё тогда начинали искать подходы к лечению диагноза, и многие установленные методы применялись ещё достаточно долго.
Но современная медицина их усовершенствовала. Это касается как лекарств, так и немедикаментозных способов.
Современное традиционное лечение гипертонии комплексное и более эффективное.
Современные методы и стандарты лечения гипертензии, клинические рекомендации
В настоящее время наиболее эффективными средствами являются такие группы гипотензивных препаратов:
Клинические рекомендации:
- в процессе лечения гипертензии пациенту необходимо избавиться от вредных привычек. К наиболее известным относят курение и алкоголь;
- необходимо подобрать специальную диету с упором на фрукты и овощи;
- сократить употребление жирной пищи, а также солёных продуктов;
- постоянные умеренные физические нагрузки.
Обычно в терапии применяют комплексный подход: изменение образа жизни и медикаменты.
Медикаментозная терапия: список новых препаратов для снижения АД и алгоритмы их применения
Ингибиторы АПФ
В медицине давно известно, что эта группа одна из самых эффективных в лечении гипертонии, причём начали их использовать уже более 30 лет.
Показания к применению лекарств из группы ингибиторов АПФ:
- кардиосклероз;
- артериальная гипертензия (АГ);
- хронические заболевания почек;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
Противопоказания:
- митральный стеноз;
- лактация;
- выраженные нарушения функции почек;
- азотемия;
- аортальный стеноз с нарушениями гемодинамики;
- гиперкалиемия;
- бронхообструктивные болезни;
- чрезмерный диурез.
Препараты и дозировка:
- Беназеприл — от 2,5 до 20 мг 2 раза в сутки;
- Зофеноприл — от 7,5 до 30 мг 2 раза в сутки.
Сартаны
Сартаны известны тем, что практически не вызывают побочных действий. Для достижения максимального эффекта от их приёма достаточно важно соблюдать все указанные врачом рекомендации и обратить внимание на противопоказания.
Препарат из группы сартанов Валсартан
Показания к применению:
- гипертрофия левого желудочка;
- ХСН;
- артериальная гипертензия;
- микроальбуминурия/протеинурия независимо от происхождения.
Противопоказания:
- период кормления грудью;
- детский возраст;
- период вынашивания ребёнка.
Препараты и дозировка:
Антагонисты кальция
Антагонисты кальция известны тем, что понижают систолическое и диастолическое давление, однако наибольшей эффективности они могут достигнуть при исключении физических нагрузок на время действия препаратов.
Показания к применению антагонистов кальция:
- вазоспастическая стенокардия;
- гипертоническая болезнь (ГБ);
- синдром Рейно;
- стенокардия напряжения.
Противопоказания:
- АВ-блокада II степени;
- беременность;
- критический аортальный стеноз;
- АВ-блокада III степени;
- сердечная недостаточность II и III степени с систолической дисфункцией;
- лактация;
- синдром слабости синусового узла.
Препараты и дозировка:
- Дилтиазем — от 120 до 360 мг 1-2 раза в сутки.
Диуретики
Диуретики обладают мочегонным действием, они считаются одними из самых эффективных лекарственных средств против гипертонии.
Показания к применению:
- цирроз;
- артериальная гипертензия;
- сердечные отёки;
- хроническая сердечная недостаточность;
- внутриглазное давление;
- асцит;
- глаукома;
- хроническая почечная недостаточность.
Противопоказания:
- декомпенсированный цирроз печени;
- острая почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- непереносимость сульфаниламидных производных;
- острая дыхательная недостаточность.
Мочегонное лекарство Верошпирон
Препараты и дозировка:
- Этакриновая кислота — 50 мг/сутки;
- Амилорид — 2,5-5 мг/1-2 раза в сутки;
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы при лечении гипертензии обычно используются как вспомогательные средства и применяются в составе комбинированного лечения. Данная группа лекарственных средств может быть назначена в качестве защиты от внезапных скачков давления.
Показания к применению:
- АГ;
- предупреждение инсультов и кризов;
- различные заболевания предстательной железы.
Противопоказания:
- стеноз;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- лактация;
- беременность;
- чувствительность к одному, либо нескольким компонентам препарата;
- тяжёлые нарушения в работе печени;
- ортостатическая гипотензия.
Препараты и дозировка:
- Празозин — 1 мг/3-4 раза в сутки;
- Фентоламин —2-5 мг/сутки;
- Пирроксан — 15-30 мг/1-2 раза в сутки.
Бета-адреноблокаторы
Данная группа зарекомендовала себя как отличное средство против гипертонии и различных заболеваний сердца. Чаще всего применяют бета-адреноблокаторы для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, а также для понижения давления.
Препарат из группы бета-адреноблокаторов Конкор
Показания к применению:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- артериальная гипертензия (АГ);
- синдром удлинённого интервала QT;
- сердечная недостаточность.
Противопоказания к применению бета-адреноблокаторов:
- сахарный диабет;
- кардиальный шок;
- бронхиальная астма;
- гиперчувствительность к компонентам;
- синдром слабости синусного узла;
- гипертензия с клиническими проявлениями.
Препараты и дозировка:
Нейротропные средства центрального действия
Данная группа является объединением различных медицинских препаратов, которые оказывают прямое воздействие на нервную систему — центральную и периферическую.
К ним относят: анальгетики, противоэпилептические, наркозные и другие лекарства, которые оказывают влияние на различные нейромедиаторные системы ЦНС.
Препараты и дозировка:
- Резерпин — 0,05-01 мг/2-3 раза в сутки;
- Гуанетидин — 10-12,5 мг/сутки;
- Паргилин — 50 мг/3-4 раза в сутки.
Комбинированные медикаменты
В группу комбинированных средств относят препараты, в содержании которых имеется несколько действующих веществ под одной оболочкой.
Показания к применению:
- сахарный диабет;
- ХСН;
- патологии почек;
- гипертрофия левого желудочка сердца;
- нефропатия;
- метаболический синдром;
- ИБС;
- микроальбуминурия;
- атеросклероз.
Препараты и дозировка:
- Тонорма — 1-2 таблетки/cутки;
- Липразид — 5-10 мг/сутки.
Вспомогательные лекарства
Лекарства этой группы понижают артериальное давление не хуже других, однако они недостаточно исследованы и имеют значительные побочные эффекты, возникающие от применения.
Таблетки Физиотенз
Препараты и их дозировка:
- Метиндол —250 миллиграммов от 2 до 3 раз в сутки;
Эффективные немедикаментозные методы борьбы с высоким артериальным давлением
Здоровый образ жизни
В медицине давно известно о том, что здоровый образ жизни является одним из основных составляющих в лечении гипертонии.
Для достижения максимального эффекта необходимо уделить особое внимание следующим факторам:
- отказ от курения и алкоголя;
- постоянные физические упражнения;
- изменение режима питания;
- минимизация стрессов и здоровый сон;
- прогулки на свежем воздухе.
Лечебная диета для гипертоников
Многие привычные для каждого человека продукты способны негативно влиять на показатели АД. Поэтому больным гипертонией назначают лечебную диету (№10). При ней пациент должен ограничить соль до 3-5 граммов в сутки, а также выпечки и сладкое, исключить натрийсодержащие продукты.
Гипертоникам упор стоит делать на следующие продукты питания:
- овощи;
- нежирное мясо, рыба, курица, индейка;
- зерновой хлеб;
- фрукты;
- нежирные молочные продукты.
Физические нагрузки при повышенном давлении
За счёт физических нагрузок происходит расширение сосудов, что является основным фактором в уменьшении периферического сопротивления, также происходит укрепление венозной и артериальной сети, улучшается кровоснабжение тканей мышц. Это положительно сказывается на давлении.
Рекомендованные упражнения для людей, страдающих от повышенного давления:
- танцы;
- гимнастические упражнения в воде;
- утренняя зарядка;
- езда на велосипеде.
Слишком интенсивных нагрузок гипертоникам стоит избегать.
Массаж
Постоянные массажные процедуры способствуют восстановлению нервной системы, улучшают функционирование сердечной мышцы, помогают справиться со стрессом, расширяют сосуды и помогают нормализовать давление. Существуют определённые акупунктурные точки, при массировании которых давление будет понижаться.
Секреты народной медицины
Народная медицина является достаточно распространённым средством при гипертензии и во многих случаях способна привести давление в норму.
Самыми популярными являются следующие народные способы:
- лён. Известным методом лечения гипертонии является приём жидкого льняного масла от 1 до 2 чайных ложек 1-2 раза в день. Лучше всего принимать его вместе с пищей, это способствует улучшению его усвояемости;
- укроп. Рекомендуется употреблять семена укропа в чистом виде, либо заваривать из них отвар. Также рекомендуется применять их в комплексе с медицинскими препаратами. Укроп способствует значительному понижению АД, и его часто используют после перенесённого инфаркта, инсульта и при стенокардии;
- прополис. Рекомендуется использовать спиртовую настойку прополиса при гипертонии в комбинации с другими народными средствами. Отмечается значительный результат в комбинации прополиса и боярышника, смешивают их в равном объёме, после чего дают немного настояться. Принимать такое средство необходимо от 2 до 3 раз в день по 25 капель;
Лечение перекисью водорода по методу профессора Неумывакина
Схема лечения такая:
- в первые сутки потребуется выпить одну каплю перекиси водорода, в дальнейшем дозировку необходимо повышать ещё на одну каплю;
- после десятых суток необходим перерыв на 7 дней;
- после перерыва схема лечения меняется и уже необходимо в первые 3 дня пить по 10 капель перекиси водорода, после чего делать 3 дня перерыва, так продолжать до достижения необходимого результата.
Как правильно лечить ГБ у пожилого человека?
Люди старше 65 лет гораздо чаще страдают от гипертонии. Для обеспечения максимально эффективного и более правильного лечения данной категории людей необходимо уделять максимальное внимание и учитывать множество факторов.
Обычно пожилым пациентам все препараты назначаются не с полноценной дозировкой, а с разделённой пополам.
При гипертонии, которая не сопровождается осложнениями, терапия начинается с приёма тиазидных диуретиков. Также к ним могут добавляться антагонисты кальция при необходимости. Вместо диуретиков назначают бета-блокаторы.
Способы снижения АД при беременности
Существует несколько способов эффективного понижения АД у беременных:
- выпить свежий сок свеклы;
- не создавать нагрузку для глаз;
- соблюдать диету и ограничить приём поваренной соли;
- по назначению врача можно использовать препараты;
- некрепкий чай с большим количеством лимона;
Можно ли вылечить гипертонию?
Гипертония поддаётся полному излечению только на первых стадиях формирования, а также в редких случаях при второй. К сожалению, третью невозможно вылечить, при ней человек обязан всю жизнь контролировать показатели давления и принимать лекарства, вести правильный образ жизни.
Видео по теме
О принципах лечения гипертонии препаратами нового поколения в видео:
Основой современной терапии гипертонии является комплексный подход. Лечение состоит из немедикаментозных методов и комбинированного приёма препаратов. Пациент должен чётко придерживаться назначенной схемы применения лекарств, скорректировать питание, соблюдать рекомендации по образу жизни.