Одним из наиболее эффективных средств против эссенциальной артериальной гипертензии является Нолипрел — таблетки, которые сочетает в себе две биохимически активные субстанции (индапамид мочегонное средство, и периндоприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента).
Для того, чтобы детальнее рассмотреть действие этого комбинированного лекарства, показания и противопоказания к его применению, необходимо будет отдельно характеризовать каждое из действующих веществ, а после этого — оценить универсальность комбинации, благодаря которой достигается значительный клинический эффект даже у больных, страдающих гипертонической болезнью второй-третьей стадии, причем с наличием множества факторов риска.
Многие интересуются, если входящие в состав лекарственные компоненты в столь низки в концентрациях, таблетки Нолипрел от чего же помогают? Весь секрет в эффективности именно этого сочетания заключается в особенностях фармакодинамики (взаимного потенцирования клинического эффекта при сочетанном употреблении).
Периндоприл — краткая характеристика действующего вещества
Периндоприл – это иАПФ, который является одним из наиболее современных представителей фармакологической группы.
Препарат Нолипрел А форте
Механизм действия заключается в ингибировании биохимической активности ангиотензинпревращающего фермента, благодаря чему ангиотензин 1 переходит в ангиотензин 2, запускается каскад биохимических реакций, результатом которого становится спазм сосудов и повышение уровня артериального давления.
Кроме того, высвобождающийся альдостерон приводит к тому, что вода с растворенными в ней минералами задерживается в организме человека, способствуя, таким образом, увеличению объема циркулирующей крови, что неизменно влечет за собой повышение уровня артериального давления.
Индапамид — тиазидоподобный диуретик
Точкой приложения соединения являются дистальные отделы почечных канальцев.
Принципиально важным моментом в реализации клинического эффекта является то, что Индапамид не способствует выведению калия из организма человека.
Так что нет никакой необходимости в параллельном приеме калийсберегающих диуретиков или же препаратов калия (к таким относятся Аспаркам и Панангин).
Вместе с этим, эффективность Индапамида намного выше, чем у того же Спиронолактона (калийсберигающий диуретик), он не вызывает выраженной головной боли и головокружения, как тиазидные диуретики (Гидрохлортиазид).
По эффективности он, конечно же, уступает петлевым мочегонным средствам (Фуросемиду и Торасемиду), однако является намного безопаснее, так как не вызывает настолько нежелательные побочные симптомы. Никогда не приводит к резкому снижению артериального давления, клинический эффект реализуется достаточно быстро, но и его продолжительность тоже радует.
Из всех ныне существующих диуретиков Индапамид является оптимальным выбором, но только в том случае, если нет необходимости оказывать первую медицинскую помощь при гипертоническом кризе осложненного или не осложненного характера.
Высокая скорость клинического эффекта у Noliprel не отмечается.
Таблетки Нолипрел: от чего принимают и как?
Сердечная недостаточность
Состояние, при котором сердце не справляется с возложенными на него функциями, а именно — перекачкой крови по большому и малому кругам кровообращения и доставкой питательных веществ к органам-мишеням, называется сердечной недостаточностью.
Проявляется оно признаками застоя в малом кругу кровообращения (формируется так называемое «легочное сердце»), после этого возникают отеки на ногах, увеличиваются размеры печени.
Для лечения этого недуга показано применение ингибиторов ангиотензин превращающего фермента и диуретиков.
При сердечной недостаточности лекарство Нолипрел А подходит как нельзя лучше, причем по ряду причин:
- содержит в составе два лекарственных средства;
- способствует комплайенсу — пациенту (особенно в возрасте) сложно запомнить количество таблеток, которые необходимо принимать ежедневно. Если это будет один препарат, то есть все шансы на то, что больной будет его пить систематически — данное условие является неотъемлемым для успешного лечения как сердечной недостаточности, так и артериальной гипертензии;
- выраженность действия сочетается с его клинической безопасностью. Это очень важно с учетом того, что работа сердца оставляет желать лучшего, и нет возможности давать на него дополнительную нагрузку, «заставляя» перекачивать имеющийся объем крови.
В результате приема Нолипрела происходит нормализация тонуса сосудов (благодаря действию периндоприла ингибитора ангиотензинпревращающего фермента) и выведение из организма лишней жидкости (этот эффект обеспечивается индапамидом). В отличие от того же Фуросемида или Трифаса, этот препарат не дает дополнительной нагрузки на почки и сердце, что еще раз указывает на целесообразность его применения.
Гипертоническая болезнь
Нолипрел – препарат от давления. Главное преимущество, которое имеет применение Нолипрела перед другими препаратами при лечении гипертонии заключается в том, что это лекарство является двойным — то есть, уже само по себе является комплексной терапией, которая позволяет лечить гипертоников с 2 и 3 стадией АГ, причем даже в том случае, если имеет место наличие большого количества факторов риска и противопоказаний.
Таблетки от повышенного давления Нолипрел назначаются и впервые выявленным гипертоникам. Таблетки Нолипрел А (2,5 мг) обладают мягким клиническим эффектом.
Нолипрел – таблетки от давления, которые обеспечивают идеальный вариант. Человек пьет эффективный, но в то же время безопасный препарат, исключается вероятность манифестации гипертонических кризов и возникновения сердечно-сосудистых катастроф.
Формы выпуска
Как уже было указано выше, биохимически активными субстанциями, которые входят в препарат, являются два лекарства — периндоприл ингибитор ангиотензин превращающего фермента, и тиазидоподобный диуретик индапамид.
Предусмотрено два варианта выпуска лекарственного средства:
- лекарство Нолипрел А: комбинация из периндоприла 2,5 мг и 0,625 индапамида.
- таблетки Нолипрел А форте: сочетание периндоприла 5 мг и 1,25 индапамида.
Выпускается препарат только в таблетированной форме.
Режим приема и рекомендованные дозировки
Принимать Нолипрел от давления необходимо только из расчета одна таблетка один раз в день — не больше и не меньше.
Это объясняется особенностями действия мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента.
В отличие от всех остальных лекарственных средств, используемых для лечения артериальной гипертензии, прием которых рекомендуется разбросать на несколько приемов, препарат принимается однократно, так как биохимически активные субстанции, попадая в организм человека одновременно, только потенцируют совместный клинический эффект.
С учетом того, что этот препарат, будучи даже комбинированным, принято считать щадящим, то не стоит опасаться за то, что он окажет чрезмерно выраженный клинический эффект. Нолипрел прекрасно сочетается с другими лекарственными средствами, причем как с антигипертензивными, так и с любыми другими.
С учетом того, что гипертоники, как правило, принимают кроворазжижающие препараты (Кардиомагнил, Клопидогрель), метаболические средства (Пирацетам, Актовегин), было проведено множество клинических исследований, результаты которых полностью подтверждают фармакодинамическую и фармакокинетическую сочетаемость лекарственных препаратов.
В плане других таблеток от давления — стоит их пить через 12 часов после того, как пациент примет Нолипрел. Это позволит максимально эффективно поддерживать стабильный уровень АД.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к применению рассматриваемого лекарственного препарата является индивидуальная непереносимость любых ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или же тиазидных диуретиков.
Лекарство ни в коем случае нельзя давать беременным и кормящим матерям, так как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способны проникать и через гематоплацентарный барьер, и в грудное молоко.
Во всех остальных клинических случаях необходимо посоветоваться с вашим лечащим врачом, пройти ряд исследований и анализов, которые помогут ему лучше оценить состояние организма и подобрать максимально подходящее лечение.
Средства-аналоги
В данном случае необходимо отдельно рассматривать аналоги, которые представляют собой комбинированные лекарственные средства, содержащие периндоприл и индапамид, а также монопрепараты, которые просто будут приниматься вместе (в последнем случае удобство приема с целью повышения комплаенсности будет нивелировано, однако суть терапевтического эффекта никоим образом не изменится).
Таблетки Периндид
Комбинированные препараты — аналоги Нолипрела:
- Периндид (производство Индия).
- Периндапам (производство Словения).
Сказать о том, какой из этих препаратов хуже, а какой – лучше, достаточно затруднительно и несколько не этично, так как все эти средства отвечают стандартам качества GMP, а значит «заслуживают уважения». Касательно лечения монопрепаратами и Периндоприл, и Индапамид выпускают такие компании, как Тева, Сандоз и Гедеон Рихтер.
Можно совершенно спокойно принимать аналоги, рассчитывая на такой же самый эффект, как и в случае с Нолипрелом, но обязательно надо обращать внимание на дозировки лекарственных средств, дабы они были эквивалентны тем, которые есть в Нолипреле.
Видео по теме
Что такое Нолипрел? Аннотация и подробная инструкция по применению в видео: