Лечение гипертензии при беременности: какие препараты принимать и чем еще можно снизить давление?

Фото 1

Как известно, беременность не является болезнью. Однако, болезни и отклонения при этом состоянии протекают тяжелее, а лечить их сложней.

Причиной этому является маленький человечек, к которому через плаценту проникают нежелательные лекарственные вещества и губительно сказываются на его развитии.

Именно по этой причине к лечению беременных женщин стоит подходить очень осторожно, соизмеряя риски и пользу при назначении любых препаратов. Одной из самых частых патологий при беременности является гипертония. Препараты от давления для беременных назначаются только после консультации квалифицированного специалиста.

Методы лечения гипертонии беременных

Фото 2

Первый триместр длится до 13 недель включительно. Этот период наиболее опасен. Препараты, по мере необходимости, назначаются с особой осторожностью, так как органы и системы малыша только начинают закладываться.

Плацента еще не сформирована полностью, а значит, не является барьером от вирусов и тератогенного воздействия препаратов.

Следует помнить, что АД в 1 триместре неустойчиво, и незначительное его повышение не требует коррекции. Если же давление выше 130/90 мм рт.ст., то предпочтение следует отдать таким безобидным препаратам, как настойка валерианы или пустырника.

Второй триместр начинается с 14 недели и заканчивается 27. Он не столь опасен, как первый. Плацента уже функционирует полностью, а значит, препятствует проникновению нежелательных элементов к плоду. Однако, это не значит, что можно развернуться на полную в выборе лекарства.

Фото 3

Таблетки Нифедипин 10 мг

Плацента не является абсолютным заслоном на пути вредных для ребенка веществ. Высокое АД наблюдается намного чаще в этот период, так как объем крови повышается из-за роста ребенка.

Если давление подскочило резко, и требуется немедленная его коррекция назначают таблетку Нифедипина, подключают Магне В6, делают специальные коктейли в одном стакане смешивают 10 капель валерианы и 10 капель пустырника. Принимать такую болтушку можно не более десяти дней подряд.

Перед применением любых лекарств обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Третий триместр наиболее благоприятен и позволяет назначать больший спектр препаратов. Длится он с 28 и до 42 недели. Все главные органы и системы ребенка сформированы и ему намного сложнее навредить. Для снижения АД широко используются такие препараты, как Лабеталол, Допегит, Метопролол.

Коррекция без гипотензивных средств

Если давление повышается незначительно и не требует срочной коррекции, можно понизить его самостоятельно без приема препаратов:

Фото 4

  • свежий воздух очень полезен. А недолгая прогулка в течение 30-40 минут способна понизить давление;
  • настой шиповника полезен не только при гипертонии. Он так же снимает отеки. Настой не должен содержать спирт! Иначе эффект будет обратным;
  • можно сделать себе горячую ванночку для рук. Температура должна быть около 40-45 градусов. Время процедуры не более 10 минут.

Все эти средства чрезвычайно полезны не только при повышенном давлении. Все вышеизложенное актуально для будущих мам, если нет индивидуальной чувствительности к чему-либо или прямых противопоказаний.

Назначение антигипертензивных лекарств

Фото 5

Повышение АД, требующее назначения лекарственных средств, снижающих давление, составляет около 10-15%.

Фармакотерапия показана, если давление поднимает выше 130/90 мм рт.ст. Медикаменты назначает только врач!

В современной медицине широко используются различные комбинации препаратов с различным механизмов действия, а так же применение минимальных доз медикаментов.

Каждое средство назначается индивидуально, учитывая срок беременности, анамнез, возможные аллергические реакции, взаимодействие с другими лекарственными веществами.

Лекарства длительного действия

Бывает так, что необходимо лечить хроническую артериальную гипертензию.

Чаще всего эта патология встречается у женщин с уже имевшей место до наступления беременности АГ.

Таким людям необходима коррекция артериального давления на протяжении всей беременности. Такая гипертензия может привести к тяжелой преэклампсии и даже послужить причиной гибели плода.

В таких случаях беременность ведет не только лишь врач гинеколог. Женщины с подобными рисками должны каждый месяц наблюдаться у терапевта! Необходимо мягко снимать АД до нормального уровня.

Существует ряд показаний для назначения препаратов длительного действия:

Фото 6

  • АГ без обнаружения белка в моче (протеинурия) или повышения АД до 28 недели беременности;
  • обнаружение белка в моче в сочетании с гестационной гипертензией;
  • если к стойкому повышению АД присоединилась преэклампсия;
  • если до беременности существовала АГ без поражения органов-мишеней (сердца, почек, мозга и сосудов глазного дна).

Не следует скрывать от врача даже самые незначительные проблемы со здоровьем до наступления беременности. Все это может сказаться не только на женщине, но и на здоровье малыша.

Монотерапия

Монотерапия подразумевает под собой применение только одного препарата в лечении заболевания.

Монотерапия имеет ряд преимуществ:

Фото 7

  • пациентам легче принимать препарат, когда он только один. Это снижает риск того, что пациент перепутает или неправильно поймет врача и будет получать лечение по неправильной схеме;
  • сводятся к минимуму возможные побочные эффекты;
  • денежный вопрос тоже не на последнем месте. Как правило, монотерапия дешевле;
  • легче рассчитать правильную дозировку.

Из минусов можно отметить накопительный эффект некоторых лекарственных средств. Однако грамотный врач подберет такой препарат, который не навредит будущей маме и плоду.

Чаще всего медикаментом выбора для длительной монотерапии является Метилдопа. Он наиболее изучен и наиболее хорошо переносится. Однако, его может оказаться недостаточно, и тогда придется комбинировать этот препарат с другими.

Препараты длительного действия

Существует список средств, которые при беременности можно применять длительно:

  • Метилдопа, Клонидин эти препараты наиболее безопасны и широко изучены. Побочные эффекты встречаются крайне редко и не являются опасными для течения беременности (сонливость, тошнота, запор, недомогание);
  • Окспренолол, Пиндолол, Метопролол, Атенолол назначают, если по индивидуальным показаниям назначение Метилдопы является невозможным;
  • Лабеталол по своему терапевтическому эффекту схож с Метилдопой и является одним из самых безопасных средств для лечения гипертензии;
  • Нифедипин, Исрадипин, Амлодипин, Гидрализин. Назначаются как препараты второй линии для усиления терапевтического эффекта, если Метилдопа не дал нужного эффекта. Эти средства назначаются с осторожностью, особенно на поздних сроках, так как они способны ослабить родовую деятельность;
  • Дилтиазем безопасен только при приеме в третьем триместре беременности;
  • Празозин не так широко изучен. Его назначают редко и лишь на небольшие промежутки времени.

В каких случаях нужна госпитализация?

Плановая госпитализация осуществляется в следующих случаях:

Фото 8

  1. для коррекции АД при его стойком повышении в первом триместре. В стационаре решается вопрос, сможет ли женщина выносить эту беременность или же стоит её прервать;
  2. во втором триместре, когда имеет место быть несколько эпизодов повышения АД выше 130/90 мм рт.ст. В этом триместре нагрузка на сосуды особенно сильна;
  3. за несколько недель до родоразрешения. Это нужно, чтобы заранее определить тактику ведения родов у женщин с артериальной гипертензией.

Ургентная (срочная) госпитализация нужна, если:

  1. давление поднялось выше 160/110 мм рт.ст.;
  2. если высокое давление обнаружили впервые, и раньше таких эпизодов не было;
  3. присоединение преэклампсии (отеки, белок в моче).

Видео по теме

Какие медикаменты нормализуют давление при беременности? Ответ в видео:

Важно помнить, что только врач способен решить, требует ли состояние беременной госпитализации, и какие препараты следует принимать. Строгое следование рекомендациям поможет женщине сохранить свое здоровье и родить здорового малыша!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Маркова Эльмира Раисовна/ автор статьи

Врач 1 категории.
Медицинский стаж более 19 лет.
Автор экспертных статей на ресурсе: WomanSecrety.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о комплексной диагностики, методах лечения и профилактики заболеваний