Небилет является антиангинальным, противоаритмическим и гипотензивным лекарственным средством.
Обладает двумя основными терапевтическими действиями: мягкий вазодилаторный эффект и селективная блокировка β1-адренорецепторов.
Кроме этого, препарат снижает ЧСС в спокойном состоянии и при физической активности не только у пациентов с артериальной гипертензией, но и при отсутствии заболеваний, связанных с АД. Препарата Небилет дозировка варьируется от 1,25 до 10 миллиграммов в сутки.
Фармакологическое действие
Активным веществом Небилета является небиволол — это селективный β1-адреноблокатор, относящийся к третьему поколению. Его действие проявляется в виде предотвращения связывания катехоламинов с рецепторами.
Препарат способен уменьшать сосудистое сопротивление, снижать потребность миокарда в кислороде, улучшать диастолическое наполнение сердца, понижать тонус сосудов. Также Небилет обеспечивает гемодинамическую разгрузку сердца и используется в целях профилактики развития приступов стенокардии.
Стоит отметить, что эффективность лекарства не зависит от показателей фракции выброса левого желудочка, пола и возраста.
Показания к применению
Медицинский препарат Небилет назначается при следующих заболеваниях:
- хроническая сердечная недостаточность лёгкой степени тяжести;
- артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения;
- хроническая сердечная недостаточность средней степени тяжести. (Для пациентов, возраст которых достиг 70 лет, данное лекарственное средство применяется как дополнительная терапия к стандартным методам лечения);
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность. (В данном случае препарат назначается в комплексной терапии).
Противопоказания
Лекарственное средство имеет множество противопоказаний, нарушив которые можно спровоцировать различные осложнения. К ним относят:
- нарушения работы печени;
- острую сердечную недостаточность;
- стенокардию Принцметала;
- пониженное артериальное давление;
- кардиогенный шок;
- хроническую сердечную недостаточность;
- синдром слабости синусового узла;
- феохромоцитому;
- повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
- период беременности;
- бронхиальную астму, либо склонность к бронхоспазмам;
- синоатриальную блокаду;
- атриовентрикулярную блокаду 2-3 степени;
- перемежающую хромоту;
- возраст до 18 лет;
- метаболический ацидоз;
- период лактации;
- мышечную слабость;
- депрессивные состояния.
Со следующими состояниями Небилет назначается с осторожностью, а терапия проводится при медицинском наблюдении:
- хронические и острые респираторные заболевания, сопровождающиеся обструкциями;
- псориаз и гипертиреоз;
- сахарный диабет I типа;
- атриовентрикулярная блокада первой степени.
Способ применения и дозы
Медицинское средство Небилет принимается перорально один раз в сутки. Его можно употреблять независимо от приёма пищи, следует запивать достаточным объёмом жидкости. А у препарата Небилет дозировка какая бывает?
Точная дозировка, как правило, назначается врачом индивидуально для каждого пациента.
Принято начинать терапию с более низкого количества препарата и при необходимости постепенно повышать его. Так, для больных пожилого возраста или с почечной недостаточностью стартовая дозировка составляет 2,5 миллиграмма в сутки. Затем этот показатель можно увеличить до 10 миллиграммов.
При диагнозе эссенциальная АГ Небилет 5 мг назначают по одной таблетке в сутки. В ней содержится 5 миллиграммов препарата. Гипотензивный эффект появляется спустя 7-14 дней терапии, иногда на это требуется месяц. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью стоит начинать лечение Небилетом с минимальной дозы (1,25 миллиграмма) и постепенно её повышать.
Делать это пока не определится оптимальное поддерживающее количество препарата.
Каждое увеличение необходимо производить спустя две недели от начала применения предыдущей дозировки.
Препарат не назначается в случае проявлений эпизодов декомпенсации в последние шесть недель.
Побочные эффекты
При нарушении дозировки либо несоблюдении медицинских рекомендаций у пациента во время приёма препарат Небилет могут возникнуть следующие побочные состояния:
- сильные головные боли;
- постоянные кошмарные сновидения;
- частые головокружения;
- парестезии;
- нарушение органов зрения;
- брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- сердечная недостаточность;
- одышка;
- увеличение выраженности перемежающейся хромоты;
- бронхоспазм;
- частые запоры;
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- зуд;
- атриовентрикулярная блокада;
- метеоризм;
- импотенция;
- эритематозные кожные высыпания;
- повышенная утомляемость;
- отёки.
Передозировка
В случаях передозировки возможно развитие следующих нежелательных симптомов:
- понижение артериального давления;
- рвота и тошнота;
- синусовая брадикардия и AV блокада;
- кардиогенный шок;
- полная остановка сердца;
- бронхоспазм;
- частичная потеря сознания;
- коматозное состояние;
- цианоз.
При терапии данным лекарственным средством в клинической практике явлений передозировки не зарегистрировано.
Однако при обнаружении симптомов передозировки необходимо принять соответствующие меры, а именно:
- промывание желудка и активное использование активированного угля;
- при обнаружении брадикардии и сердечной недостаточности необходимо ввести внутривенную инъекцию бета-адреностимуляторов с интервалом 2-5 минут до достижения необходимого эффекта;
- при бронхоспазме необходимо ввести внутривенно стимулятор бета2-адренорецепторов;
- при судорогах показана внутривенная инъекция Диазепама.
При обнаружении симптомов передозировки и после принятия необходимых мер по их устранению необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Аналоги
Аналогами Небилета по коду АТХ+ и по действующим веществам являются:
- Небикард;
- Небитренд;
- Нодон.
Другие аналоги:
- Атенолол;
- Бикард;
- Бидоп.
Отзывы
В отзывах о препарате Небилет отмечают как плюсы, так и минусы. Практически во всех случаях указывается хорошая эффективность лекарства при разных заболеваниях, доступность и простота применения.
Однако имеется и множество негативных комментариев. Из недостатков отмечают высокую стоимость, наличие множества возможных негативных эффектов и противопоказаний, нестабильность цены и привыкание.
Пациентам рекомендуют не заниматься самолечением Небилетом.
Видео по теме
Как правильно принимать таблетки Небилет, можно узнать из этого видеоролика:
Небилет — это препарат, снижающий артериальное давление, оказывающий также противоангинальное и антиаритмическое действие. Применяется при гипертензии и некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Дозировка в основном корректируется индивидуально для каждого пациента, терапия начинается с минимального количества (1,25 мг), и постепенно доза увеличивается. Лекарство имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, однако, последние проявляются редко.