Словосочетание «субатрофический ринит» для многих людей, далеких от медицины, звучит загадочно. Между тем, к сожалению, это заболевание достаточно распространено.
На доступном языке ринит, для которого характерны различные воспалительные процессы слизистой носовой полости, означает насморк. Субатрофия – это частичная утрата работоспособности того или иного органа. В данном случае, речь идет о дисфункции слизистой носа вследствие нарушения ее питания.
Возможно ли предотвратить субатрофический ринит, как диагностировать и лечить эту болезнь, разберем далее пошагово и в деталях.
Как устроена слизистая носа
Оболочка, которая выстилает полые пространства назальной зоны, состоит из трех слоев. Это:
- Эпителиальные ткани (верхний или наружний уровень)
- Соединительные ткани (средний уровень)
- Гладкомышечные волокна (нижний, внутренний уровень)
Эпителий слизистой оболочки носа имеет несколько особенностей. К ним относятся особые мерцательные клетки, поверхность которых покрывают подвижные реснички. На одной клетке может размещаться более 200 таких микроворсинок, совершающих в 1 секунду 7-8 колебаний. За счет этих движений происходит очищение вдыхаемого воздуха. Когда миклофлора, температурный режим и уровень кислотности слизистой находятся в пределах нормы, вредоносные микробы и бактерии задерживаются на ресничках и вымываются вместе с назальной слизью, не оказывая негативного влияния на организм.
Помимо мерцательных клеток, в эпителиальных тканях носовой полости содержатся бокаловидные клетки, вырабатывающие белковое соединение – муцин. Назальный секрет состоит из данного белка, воды и соли. Эта жидкость совместно с ресничным аппаратом выполняет следующие функции:
- Увлажнение слизистой
- Дезинфекция и согревание воздуха
- Защита от агрессивного воздействия
У здорового взрослого человека вырабатывается в носу порядка 100 мл секрета ежесуточно.
Воспалительные процессы провоцируют повышенное выделение слизи, бокаловидные клетки разбухают и разрушаются. Это приводит к сбоям в общей функциональности слизистой оболочки.
Почему возникают воспаления?
Что же является причиной нарушения уровня кислотности, увлажнения, температурных перепадов во внутренней структуре носа?
Кратковременные перебои в работе слизистой наблюдаются при таких обычных явлениях, как мороз или, наоборот, сильная духота. Многим приходилось замечать, как на холоде или при смене климата из носа текут сопли. У новорожденных такое состояние связано с адаптационным периодом. У лиц, имеющих вазомоторные нарушения, насморк способен развиваться из-за малейшего нервного напряжения.
Но в большинстве случаев слизистые оболочки носа подвергаются атаке вирусов и микробов. Некоторые из них погибают, если организм имеет крепкий иммунитет, другие усиленно размножаются либо благодаря собственным особым свойствам, либо, не встречая мощного сопротивления.
Вирусы и бактерии
Воспаления слизистой оболочки, возникающие под воздействием вирусных заболеваний, обычно носят острый характер. Характерные признаки ОРЗ, ОРВИ:
- Обильные назальные выделения (в начальный период – водянистые, прозрачные, с течением болезни – вязкие, мутные)
- Влажный кашель
- Возможно повышение температуры тела
- Общая слабость, связанная с интоксикацией организма
- Заложенность носа
Если лечение недостаточно грамотное, воспалительные процессы приобретают хронический характер. Патогенная среда, возникающая в носовой полости, служит основой для дальнейшего размножения бактерий. Отек слизистой, суженность носовых проходов, скопления слизи в пазухах носа, ослабленный вирусом иммунитет, все это создает условия для продолжительной деятельности болезнетворных микроорганизмов. На этой стадии ринит проявляется следующим образом:
- Вязкие зеленые или желтые выделения из носа (что свидетельствует о присутствии в слизи погибших лейкоцитов и бактерий)
- Снижение обоняния и вкусовых ощущений
- Затрудненное носовое дыхание
- Головные боли
- Плохой сон, храп
Дальнейшее бездействие или неадекватное самостоятельное лечение бактериального насморка могут усугубить ситуацию и привести к развитию субатрофического ринита.
Аллергии
Аллергические риниты подразделяются на круглогодичные и сезонные. В течение года у человека, чей организм имеет особую чувствительность к определенным веществам, может возникать насморк при контакте с аллергеном или под воздействием неблагоприятных факторов. Сезонная аллергия проявляется в определенный период и связана с интенсивным цветением. Сезонный аллергический ринит – это реация организма на пыльцу растений.
Симптомы подобных заболеваний:
- Приступообразное чихание
- Заложенность носа
- Жжение в глазах
- Слезовыделения
- Обильные выделения назальной слизи (обычно водянистые, прозрачные, но могут быть густыми)
В связи с тем, что установить или полностью исключить конкретный аллерген бывает чрезвычайно затруднительно, аллергический насморк во многих случаях приобретает хроническую форму. В ситуациях, когда лечение проводится поверхностно, а образ жизни больного находится на низком уровне (загрязненный воздух, плохая экология, работа на вредном производстве, курение, неправильное питание), развивается субатрофия слизистой носа.
Прочие обстоятельства
Субатрофические дегенерации могут происходить в носовой полости в течение долгих лет под влиянием негативных окружающих условий. Если человек постоянно находится в пыльных, душных помещениях или испытывает воздействие агрессивной среды, это значительно снижает функции ресничного аппарата, бокаловидных клеток и структуры носа в целом.
Возникновению субатрофического ринита могут способствовать такие обстоятельства, как:
- Нарушения сердечно-сосудистой деятельности
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
- Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях (трахея, гортань)
- Повреждения носовой полости (травмы, аномалии развития)
- Недостаток железа в крови
- Патологии эндокринной системы
- Неполноценная работа центральной нервной системы
- Избыток или недостаток гормонов, колебания уровня гормонов
Признаки субтрофического ринита
В основном симптоматика такого заболевания схожа с хроническим атрофическим ринитом, но проблемы еще не проявляются так четко. Следует обратить внимание на следующие признаки:
- Заложенность носовых проходов
- Постоянное образование корочек
- Вязкие назальные выделения
- Снижение обоняния
- Покалывание, зуд в носу
Что делать, если организм подает такие тревожные сигналы?
Ни в коем случае не использовать самостоятельно сосудосуживающие препараты, это может привести к осложнениям.
Необходима консультация отоларинголога.
Диагностические процедуры
Форма ринита, при которой снижается работоспособность слизистой, требует тщательной диагностики. В зависимости от результатов обследований врач разработает эффективную программу лечения.
Типичные исследования:
- общий анализ крови
- эндоскопия носовых пазух
Дополнительные процедуры:
- цитология полости носа
- ринопневмометрия
- бакпосев (исследование выделямой слизи и определение чувствительности к антибиотикам)
- рентген носовой полости
- КТ или МРТ
- Биохимический анализ крови
Лечение
Для борьбы с субатрофическим ринитом, прежде всего, используются средства, восстанавливающие нормальную микрофлору слизистой носа. Как правило, это масла и различные вытяжки на натуральной основе (косточки абрикоса, оливы и т.д.), щелочные растворы, противовоспалительные мази и капли (например, с содержанием прополиса).
Эффективно применение аутогемотерапии, то есть, введения пациенту его собственной крови.
Помимо прочего, успешно действуют курсы общеукрепляющей терапии, дыхательной гимнастики и точечного массажа носовой полости. Рефлексотерапия состоит из прогревания ног посредством горчичников или ванночек.
Использование фурацилиновой мази позволяет избавиться от бактериального воздействия, снять отечность слизистой, очистить проходы носа.
В комплексную программу по лечению субатрофического ринита включены также:
- Промывание носа солевыми растворами
- Прием витаминных добавок и иммуномодуляторов
- Введение протеина (для повышения неспецифической сопротивляемости организма)
- Применение препаратов-метаболиков (таких, как Кокарбоксилаза)
Во избежание развития субатрофии слизистой оболочки носа рекомендуется:
- Использование личных средств защиты при работе на вредных производствах
- Исключение продуктов-аллергенов, контактов с животными, осторожное использование медпрепаратов при особой чувствительности организма
- Повышение иммунитета с помощью спорта, правильного питания, умеренного закаливания
- Своевременное лечение насморка