Пониженное давление, которое врачи называют артериальной гипотензией, может выступать симптомом, сопровождающим различные болезни. Также это состояние может рассматриваться в качестве самостоятельной патологии, спровоцированной определенными факторами. Ниже рассмотрим, что такое артериальная гипотензия, причины ее развития, основные симптомы, лечение, возможные осложнения.
Понятие артериальной гипотензии
Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, которое проявляется регулярным, стойким показателем тонометра ниже 100/60 мм. рт. ст. Эта болезнь может развиваться у людей разного возраста, начиная от малышей и заканчивая людьми преклонного возраста. В МКБ-10 данной патологии присвоен код I 95.
Важно: Артериальную гипотензию специалисты относят к категории полиэтиологических заболеваний. Это означает, что развиваться пониженное давление может под одновременным воздействием различных факторов (физиологических, патологических).
Симптоматика у рассматриваемой патологии довольно специфическая. У большинства людей это состояние сопровождается сильным головокружением, нарушением остроты зрения, обморочным состоянием, постоянной сонливостью. Для постановки точного диагноза необходимо провести суточный мониторинг АД.
Классификация и формы
Болезнь может протекать в таких формах:
- острая. Данная форма патологии является опасной и развивается из-за анафилактической реакции, отравления, нарушения работы сердца, резкой потери крови. Развитие такого состояния происходит буквально за несколько минут, часов, оно сопровождается нарушением кровотока;
- хроническая. Развитие данной формы постепенное, все системы организма не реагируют резко на понижение давления. За долгий период течения болезни они уже приспособились к постоянному снижению АД. Чаще всего хроническая гипотония наблюдается у людей, живущих в неблагоприятных климатических условиях (север, тропики). Также эту форму болезни врачи диагностируют у спортсменов. Это объясняется тем, что из-за сильных нагрузок происходит перестройка организма (сердечная мышца реже сокращается, что и является причиной гипотонии).
С учетом этиологического фактора принято выделять такие формы гипотонии:
- физиологическая;
- первичная;
- вторичная (симптоматическая).
Физиологическая форма представляет собой наличие у пациента генетической предрасположенности, профессиональных занятий спортом. Также она наблюдается у жителей субтропиков, высокогорья.
Первичную гипотонию рассматривают, как самостоятельную болезнь. Согласно данным специалистов, практически во всех случаях у больного наблюдается нейроциркуляторная дистония (ВСД). Этот вид болезни развивается из-за сильных стрессов, постоянной усталости, нехватки сна, психологических травм, потрясений, употребление медикаментов.
Вторичная гипотония выступает в качестве симптома другой патологии. Специалисты предоставили список заболеваний, при которых может наблюдаться пониженное давление:
- желудочная язва;
- сердечная недостаточность;
- новообразования;
- инфекции;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Более полный список укажем в разделе о причинах пониженного давления.
В качестве отдельной разновидности гипотензии врачи рассматривают ортостатическую АГ (постуральную), возникающую при резкой смене положения человеком, его перехода в вертикальное положение из горизонтального. Обычно она имеет умеренную выраженность и длится не долго.
Причины
Пониженное давление может возникать под одновременным действием нескольких факторов. Спровоцировать гипотонию могут:
- соблюдение строгой диеты, полный отказ от еды;
- психологические травмы;
- гиповитаминоз (чаще всего понижение давления провоцирует нехватка витаминов С, В, Е).
Отдельными списками стоит рассмотреть патологические и непатологические причины низкого давления.
Патологическими причинами считают:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…
ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…
- инфекции;
- болезни сердца;
- кровотечение;
- неврологические болезни;
- прием некоторых медикаментов (обезболивающие, антидепрессанты).
К непатологическим причинам пониженного давления относят:
- возраст;
- наличие лихорадки;
- соблюдение постельного режима на протяжении длительного времени;
- занятия спортом;
- беременность;
- переход из положения лежа в положение стоя.
Причин, вызывающих вторичную артериальную гипотонию, намного больше. Они представлены такими патологическими состояниями:
- малокровие;
- демпинг-синдром;
- массивная кровопотеря;
- язва желудка;
- сердечно-сосудистые патологии (кардиомиопатия, аритмия, миокардит);
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- цирроз печени, хронический гепатит;
- остеохондроз шейного отдела;
- болезни поджелудочной железы;
- поражение спинного мозга;
- злокачественные, доброкачественные новообразования;
- аллергические реакции;
- болезни обмена веществ;
- сепсис;
- обезвоживание, острое отравление;
- синдром Гийена-Барре, болезнь Паркинсона;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- анафилактический шок;
- внутренние кровоизлияния.
Симптомы артериальной гипотензии
Гипотензия артериальная может иметь довольно-таки разнообразную клиническую картину, что зависит от характера течения болезни. Гипотония физиологического вида зачастую протекает без выраженных признаков. Пациент не ощущает практически никакого дискомфорта.
Если развивается острая форма гипотензии, у болеющего наблюдаются такие симптомы:
- бледность кожных покровов;
- шаткость походки;
- сильные головокружения (частые приступы);
- тревожность;
- обморочное состояние;
- раздражительность;
- повышенная метеочувствительность;
- нарушение остроты зрения (незначительное кратковременное).
При хронической форме артериальной гипотензии у больного наблюдаются следующие признаки:
- ухудшение памяти;
- слабость, быстрая утомляемость;
- эмоциональная неустойчивость;
- расстройство терморегуляции;
- частые головные боли (болевой синдром ощущается в лобно-теменной, лобно-височной области);
- постоянная сонливость;
- повышенная потливость (особенно заметна в области ладоней, стоп);
- временная импотенция;
- боли в области сердца;
- нарушение менструального цикла;
- повышенная восприимчивость к шуму, свету.
На развитие ортостатической формы артериальной гипотонии указывают нижеприведенные признаки:
- обмороки (перед потерей сознания могут наблюдаться шум в ушах, «мурашки» перед глазами, резкая слабость);
- затрудненное дыхание;
- приступы тошноты, роты;
- упадок сил;
- сильные боли в районе живота;
- склонность к укачиванию в транспорте;
- повышенное потоотделение;
- частая зевота;
- обильное газообразование;
- отрыжка воздухом;
- предобморочное состояние.
Особенности болезни у детей и беременных
Врачи считают, что предрасположенность к болезни формируется у плода при определенных нарушениях во время беременности. Обычно признаки гипотонии наблюдаются у детей в подростковом периоде из-за:
- постоянного переутомления в школе;
- перенесенных инфекций;
- гормональных изменений;
- недостатка питания, нарушения режима приема пищи;
- низкой физической активности.
Дети при гипотонии могут жаловаться на головные боли, тошноту, головокружение. Облегчить состояние помогут:
- дополнительный сон;
- прогулка на свежем воздухе;
- перерыв в нагрузке.
У детей чаще фиксируют ортостатическую гипотонию. Головокружение наблюдается после резкого подъема. Понижение давления способствует определенным изменениям в характере ребенка. Он становится рассеянным, плаксивым, обиженным, подозрительным, может снижаться успеваемость в школе. У старшеклассников наблюдаются колющие боли в сердце, повышенная утомляемость на занятиях физкультурой.
Особое внимание нужно уделить гипотензии у беременных. Если патология развивается до беременности, ее относят к первичному виду. Когда гипотония возникла при беременности, ее относят к вторичному виду.
Кроме основного механизма развития патологии добавляются:
- выделение плацентой гормонов, понижающих спазмы сосудов;
- рост нагрузки на сердце;
- дополнительный плацентарный круг кровообращения.
У женщин появляются жалобы на утомляемость, плаксивость, слабость, запоры, тошноту, снижение аппетита, раздражительность, могут беспокоить головные боли, колющие боли в области сердца.
Диагностика
Для постановки точного диагноза, установления причины пониженного давления врачу потребуется провести целый комплекс диагностических мероприятий.
Первичная диагностика, проводимая кардиологом, направлена на:
- изучение истории болезни пациента, его родных. Это необходимо для подтверждения/исключения влияния генетической предрасположенности на развитие гипотензии;
- опрос пациента. Он помогает врачу составить симптоматическую картину больного, определить степень тяжести течения болезни, установить патологическую первопричину гипотензии;
- физикальный осмотр (трехкратное измерение кровяного тонуса при котором выдерживают интервал в 5 минут, суточный мониторинг АД, прослушивание больного посредством фонендоскопа).
Особая роль в исследовании отводится инструментальной диагностике:
- допплерография сосудов;
- УЗИ сердца, брюшной полости;
- ЭхоКГ;
- кардиоинтервалография;
- электроэнцефалография;
- ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой).
Из лабораторных методов исследования используют:
- биохимию крови;
- общеклинический анализ крови;
- общий анализ урины;
- ортостатическая проба.
Если все использованные диагностические методы не позволили кардиологу точно установить предрасполагающий к заболеванию фактор, больному потребуется исследование узкопрофильными врачами:
- окулистом;
- педиатром;
- акушером-гинекологом;
- неврологом;
- гастроэнтерологом;
- эндокринологом.
Лечение артериальной гипертензии
Важно: Если у ребенка, взрослого человека, беременной женщины наблюдаются симптомы, указанные выше, нужно скорее обратиться за оказанием квалифицированной помощи. При потере пациентом сознания, ему нужно оказать первую помощь.
Неотложная помощь при потере гипотоником сознания заключается в выполнении таких действий:
- Вызов скорой помощи на дом.
- Обеспечение пациента свежим воздухом.
- Ослабление тесной одежды.
- Правильное положение для больного (ноги должны быть выше верхней части тела);
- Обеспечение питьем (холодную воду дают, когда человек придет в себя).
Лечение врачи начинают после определения точной причины пониженного давления. Если установлена вторичная гипотония, специалисты начинают терапию, направленную на устранение болезни-провокатора.
При физиологическом типе артериальной гипотензии специфического лечения не нужно, ведь это состояние не считается патологией. При обнаружении первичной, ортостатической формы болезни врач назначает лечение медикаментозными, немедикаментозными способами.
Немедикаментозная терапия
Для устранения гипотонии врачи могут назначать такие способы немедикаментозного лечения:
- ароматерапевтический массаж;
- психотерапия;
- лечебная гимнастика;
- иглорефлексотерапия;
- гидромассаж, разные формы водолечения;
- ароматерапия;
- контрастный душ;
- лечебный массаж шейно-воротниковой области;
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон).
Медикаментозная терапия
Лечение гипотонии чаще проводят с использованием лекарственных средств. Обычно врачи назначают:
- антидепрессанты, транквилизаторы;
- холинолитики;
- церебропротекторы;
- гипертензивные средства;
- растительные адаптогены;
- ноотропные вещества;
- антиоксиданты;
- витамины.
Если у пациента обнаружена острая форма гипотонии, ему назначают внутривенное введение нижеуказанных средств:
- вазоконстрикторов;
- глюкокортикоидов;
- солевых, коллоидных растворов;
- кардиотоников.
Народная медицина
Кроме медикаментозной, немедикаментозной терапии гипотензии можно использовать также средства народной медицины. Но применять методы нетрадиционной терапии можно лишь после консультации с лечащим врачом. Весьма эффективными народными способами лечения считаются:
- череда + мелисса;
- солодка + корень валерианы;
- пустырник + боярышник;
- гранатовый сок + шоколад;
- душица + панацерия;
- розмарин + расторопша;
- тысячелистник + шишки хмеля;
- полынь + цветки бессмертника;
- листья земляники + белой омелы.
Возможные осложнения
Если пациент долгое время игнорирует симптомы гипотензии, не проходит диагностику и не начинает подходящую терапию, могут развиваться осложнения.
Наиболее распространенными осложнениями артериальной гипотензии считаются:
- инфаркт;
- кислородное голодание плода;
- сепсис;
- анемия;
- коматозное состояние;
- инсульт;
- анафилактический шок;
Профилактика
Чтобы не страдать от неприятных симптомов пониженного давления, лучше предотвратить развитие болезни. Для этого достаточно следовать таким рекомендациям специалистов:
- Полноценный отдых.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Употребление только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач.
- Прохождение полного профилактического осмотра врачами несколько раз в год.
- Устранение эмоционального, физического перенапряжения.
- Здоровый образ жизни.
Что касается первичной, ортостатической, физиологической гипотонии, эти патологии заканчиваются полным выздоровлением пациента. Но после оздоровления необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога.
Если у пациента обнаружена вторичная гипотоническая болезнь, прогноз будет зависеть от времени диагностирования, адекватности проводимой терапии, тяжести протекания основного заболевания.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
