В аптеках продаются разные препараты для нормализации артериального давления. Одним из сильнодействующих является Нифедипин.
Средство эффективное и может использоваться в составе комплексной терапии. Но в этом случае надо учитывать сочетаемость с другими лекарствами.
Несмотря на то, что схему лечения составляет кардиолог, пациенту полезно знать, к какой медикаментозной категории относится Нифедипин, инструкцию по применению этого препарата.
К какой группе относится Нифедипин?
Все антигипертензивные препараты делятся на группы по принципу действия. Нифедипин принадлежит к антагонистам кальциевых каналов. Используется для лечения гипертонии, сердечных и сосудистых патологий.
Все антагонисты кальция классифицируются на дигидропиридины, фенилалкиламины, бензодиазепины. Первые влияют на тонус мышечной стенки сосудов, вторые – на сердце, третьи – на обе системы одновременно. Выделяют три поколения таких препаратов. Нифедипин относится к дигидропиридинам первого поколения.
Таблетки Нифедипин
На фармацевтическом рынке препарат появился в 1970 году. До сих пор Нифедипин остается одним из популярных препаратов для нормализации давления.
Выпускается он в форме таблеток. Есть два вида капсул:
- которые снижают цифры тонометра быстро, но эффект сохраняется в течение короткого времени;
- которые нормализуют давление медленно, результат наблюдается 24 часа.
Препарат пролонгированного действия назначается кардиологами чаще всего.
Механизм действия препарата
Принцип действия лекарства базируется на способности активных компонентов, входящих в его состав, блокировать действие кальциевых веществ.
Это приводит к уменьшению частоты сокращений сердца, торможению агрегации тромбоцитов, расслаблению мышцы сосудов.
Благодаря подобным эффектам показатели систолического и диастолического давления начинают снижаться. Особенно выражен эффект у лиц пожилого возраста. При пероральном приеме лекарство начинает действовать спустя 20 минут.
При внутривенном инфузионном введении средства давление снижается в течение нескольких секунд. Блокаторы кальция улучшают проходимость вен, артериол, капилляров.
Таблетки оказывают такое положительное действие на организм:
- антиишемическое;
- кардиопротекторное;
- антиангинальное;
- антиатерогенное;
- нефропротективное;
- антиаритмическое.
Также они тормозят секрецию инсулина, уменьшают протеинурию, увеличивают почечный кровоток, снижают агрегацию тромбоцитов.
Стоит учесть, что при ежедневном приеме Нифедипина может возникнуть привыкание: обычно препарат перестает действовать спустя 60-90 суток беспрерывного использования. Поэтому пить лекарство надо курсами.
При каком давлении назначается?
Нифедипин применяется при повышенных значениях диастолического и систолического давления: 150/100 мм. рт. ст и выше.
При АД 180-200/120-140 мм. рт. ст кардиологи рекомендуют использовать препарат пролонгированного действия.
Высокие цифры тонометра понижать следует медленно: резкий перепад давления может спровоцировать инсульт, инфаркт. Также препарат используют при хронической ишемической патологии, стенокардии, недостаточности в работе сердечной мышцы, болезни Рейно.
Дозировка и передозировка
Для стабилизации показателей АД Нифедипин требуется применять длительно. Дозировка для каждого пациента подбирается кардиологом индивидуально.
По инструкции оптимальной суточной дозой является 3 таблетки. В тяжелых случаях препарат пьется в количестве 4 капсул, поделенных на 2 приема. Максимальная суточная дозировка – 40 мг.
При пожилом возрасте, комплексном лечении гипертензии, при нарушении мозгового кровообращения, работы печени дозу снижают в два раза. Для быстрой нормализации АД таблетку кладут под язык или разжевывают.
Принимают средство до или после употребления пищи. Прекращать прием лекарства стоит аккуратно, постепенно снижая дозировку: резкая отмена может вызвать скачок артериального давления.
При передозировке у человека могут наблюдаться такие симптомы:
- сильная слабость;
- предобморочное состояние;
В таком случае показано экстренное промывание желудка.
Больному дают активированный уголь и лекарства, повышающие цифры тонометра и нормализующие сердечный ритм. Антидотом выступают препараты кальция. В тяжелых случаях передозировки человеку внутривенно вводят раствор хлорида кальция 10%.
Лекарственное взаимодействие
Нередко хроническим гипертоникам назначается комплексная схема лечения. В этом случае надо учитывать сочетаемость Нифедипина с другими препаратами. Ведь антагонисты кальция могут повышать или понижать действие некоторых средств, увеличивать риск развития побочных реакций.
Особенности взаимодействия Нифедипина с другими лекарствами:
- в сочетании с нитратами усиливается гипотензивное действие, развивается тахикардия;
- препарат уменьшает концентрацию хинидина в сыворотке и повышает содержание теофиллина и дигоксина;
- Рифампицин обладает способностью ослаблять гипотензивное действие Нифедипина;
- в комбинации с бета-адреноблокаторами достигается выраженный гипотензивный эффект, усиливаются проявления сердечной недостаточности;
- при приеме Нифедипина и гипотензивных диуретических средств и трициклических антидепрессантов наблюдается выраженное снижение АД.
Нифедипин и алкоголь: взаимодействие
Нифедипин не совместим со спиртосодержащими напитками.
Алкоголь усиливает действие главного компонента препарата и может приводить к резкому сильному снижению давления, остановке сердца. Также возможны необратимые последствия в виде паралича, инвалидности.
Перед началом терапии нужно прекратить прием алкоголя и спиртосодержащих лекарственных препаратов.
Побочные эффекты и противопоказания
Все медикаментозные средства могут вызывать побочные реакции. Вероятность появления неприятных симптомов увеличивается, если игнорировать противопоказания к использованию препаратов. Нифедипин обычно хорошо переносится.
В редких случаях пациенты жалуются на возникновение таких побочных эффектов на фоне терапии:
- усиленный диурез;
- тремор;
- ухудшение качества зрения;
- нарушение сна;
- мышечные боли;
- изжога;
- диарея;
- снижение частоты сокращений сердца;
- слабость;
- пастозность конечностей;
- головная боль.
Нифедипин способен провоцировать гинекомастию, тромбоцитопению, лейкопению, сбой в работе системы почек, гипотензию, стенокардию, асистолию, нарушение функционирования печени. При передозировке наблюдается повышение трансаминаз и холестаз.
Запрещается лечение Нифедипином при таких состояниях:
- гипертрофический идиопатический субаортальный стеноз;
- тахикардия;
- синдром слабости синусового узла;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- коллапс;
- кардиогенный шок;
- выраженный митральный (аортальный) стеноз;
- гипотензия (систолический параметр ниже 90 мм.рт.ст);
- недостаточность в работе сердечной мышцы в стадии декомпенсации;
- аллергия на производные дигидропиридина.
С осторожностью следует использовать лекарство при таких заболеваниях:
- вторая или первая форма сахарного диабета;
- хроническая недостаточность в работе сердечной мышцы;
- тяжелые патологии функционирования почек и печени;
- выраженные нарушения мозгового кровообращения;
Пациентам, которые находятся на гемодиализе, нужно принимать Нифедипин под строгим контролем медиков.
Видео по теме
Инструкция по применению таблеток Нифедипин в видео:
Таким образом, Нифедипин помогает снизить высокое давление. Но препарат имеет ряд противопоказаний, может вызывать тяжелые побочные реакции.
Передозировка лекарства способна приводить к плачевным последствиям. Поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим доктором и внимательно прочитать инструкцию по применению Нифедипина.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
