Состояние носа оказывает огромное влияние на функциональность верхних дыхательных путей. Очищение, увлажнение, температурный режим вдыхаемого нами воздуха зависит от слизистой оболочки органа обоняния и дыхания. Для здоровья очень важна нормальная секреция и целостность эпителия внутренней части носа. Любые воспаления слизистой оказывают пагубное воздействие на работу многих органов.
Что является признаком воспалительных процессов в носу? Какие методы диагностики и лечения используются при этом? Что такое атрофия, утолщение слизистой оболочки?
Разберем подробно эти и другие вопросы. И сразу уточним, что упоминание любых лекарственных препаратов и процедур дано в ознакомительных целях. Воспаление слизистой оболочки носа – это тот случай, когда лечение требуется проводить под наблюдением специалиста.
От чего воспаляется слизистая носа?
Банальный насморк, в медицине именуемый ринитом это первоначальная стадия воспаления слизистой носа. Спровоцировать патологические процессы в носовой полости могут различные факторы. Чаще всего это простуды, ОРВИ, грипп, риновирусные и другие инфекции. Кроме этого, слизистые оболочки воспаляются по следующим причинам:
- Действие аллергенов (пыль, пыльца);
- Загрязненный сухой воздух;
- Попадание в нос инородного предмета;
- Травмы носовой перегородки;
- Наличие полипов в носу;
- Курение;
- Гормональный дисбаланс;
- Нервно-рефлекторные нарушения.
Раздражитель любого вида и характера вызывает защитную реакцию: секреция назальных желез повышается, с помощью обильных выделений слизи организм пытается удалить источник заражения и воспаления. Слизистая оболочка носа, пораженная бактериями или вирусами, находится под угрозой.
Острая форма ринита сопровождается температурой (особенно часто при бактериальной инфекции), затрудненным дыханием, кашлем, чиханьем. При верной постановке диагноза и адекватном лечении, отек слизистой оболочки носа спадает, назальные выделения затвердевают, в носу образуются корочки, затем восстанавливается нормальная микрофлора носовой полости. Если бороться с насморком неправильно или вообще не предпринимать мер, возможно, что симптомы пройдут сами благодаря нашей иммунной защите, но существует риск осложнений. Ринит может приобрести хронический характер, а это уже чревато серьезными изменениями в структуре слизистой.
Известная народная шутка: лечишь насморк – он проходит через неделю, не лечишь – через семь дней.
Это справедливо только для некоторых форм ринита. Физиологические выделения слизи (от переохлаждения, в период акклиматизации, на фоне стресса, обезвоживания) исчезают сами собой. Аллергический насморк тоже может пропасть, стоит лишь избавиться от аллергена. Но в остальных случаях требуется медицинская помощь, иначе воспалительные процессы спровоцируют уплотнения, разрастания слизистых оболочек, что в итоге приведёт к большим проблемам со здоровьем.
Это может произойти не только по причине затяжного ринита, но и при гайморитах, синуситах, искривлении носовой перегородки, возрастных изменениях (у пожилых людей в связи с эндокринными нарушениями зачастую наблюдаются образования наростов в носу, уплотнения слизистой). 
Степени воспаления
Как уже сказано выше, при острой форме ринита наблюдается небольшое воспаление слизистой оболочки носа, появляется отечность. А хронический атрофический насморк характеризуется такими симптомами, как:
- Постоянное образование корочек, болячек;
- Храп;
- Головные боли;
- Потеря обоняния;
- Шум в ушах, снижение слуха;
- Гнусавый голос;
- Проблемы с дыханием.
Появление этих признаков связано с тем, что в структуре слизистой происходят глобальные, негативные изменения. Увеличение назального секрета, гнойные скопления, заложенность носовых проходов приводят к тому, что внутренние ткани истончаются, отмирают нервные окончания, полости носа аномально расширяются.
Таким образом, атрофия слизистой оболочки носа – это хронический вид ринита, при котором нарушено состояние и работоспособность слизистой. В некоторых особо тяжелых случаях бывают затронуты костные ткани (носовые раковины).
Одна из самых тяжелых форм атрофического ринита – зловонный насморк, в медицине фигурирующий под термином озена. При таком воспалении отмечаются следующие яркие симптомы:
- Густые выделения из носа (иногда с гноем, кровью);
- Зловоние носовой полости;
- Постоянное образование болячек в носу;
- Расширенные носовые каналы.
Гипертрофия слизистых также бывает вызвана хроническим насморком. Характеризуется набуханием и разрастанием тканей, появлением наростов, уплотнений, асимметрией носовых ходов. Утолщение слизистой оболочки носа чаще всего наблюдается в зоне нижних носовых раковин, на фоне гайморитов, синуситов. При полноценной работе носоглотки дыхание свободно, а продолжительные воспаления во внутренних системах носа изменяют и скорость и направление воздуха. Приспосабливаясь к таким условиям, слизистые оболочки уплотняется, покрываются бугристыми образованиями. 
Диагностика и лечение
Как видно из перечисленного, воспалительные процессы в слизистой носа могут развиваться в различной степени и с разнообразной локализацией. При этом клинические признаки схожие, и определить по ним конкретную причину заболевания невозможно. А значит, самостоятельное лечение не принесет положительного эффекта. Консультация со специалистом жизненно необходима. Особенно если вспомнить, что носовая полость тесно связана с другими органами. При запущенных воспалениях слизистой носа патологические процессы могут затронуть ротовую полость, ушные ходы, и даже системы головного мозга. Атрофические и гипертрофические дегенерации внутри носовых каналов являются опасными заболеваниями, требующими квалифицированной медицинской помощи.
Обследования при воспалениях носа
Первый шаг при обнаружении тревожных симптомов, описанных выше, это визит к лору. В большинстве случаев результатов риноскопии (осмотра назальных пазух, проходов и др.) и мазка из носа на флору будет достаточно, чтобы врач определил степень воспаления и разработал тактику лечения. Однако, если болезнь запущенна, назначаются дополнительные исследования. К ним относятся:
- Эндоскопическое обследование носа;
- Ринопневмометрия (позволяет определить объемы воздуха, поступающего через назальные ходы за конкретный промежуток времени);
- Рентген носовой полости;
- Адренализация (устаналивает степень сократимости носовых раковин).
Также для оценки эффективности последующих лечебных мероприятий может понадобиться общий анализ крови и мочи, исследование крови на гормоны, тест на переносимость тех или иных антибиотиков.
Консервативная терапия
В первую очередь терапевтические процедуры направлены на облегчение состояния больного. При атрофии и гипертрофии слизистой носа затруднено дыхание, в пазухах снова и снова образуются сухие корки, вызывающие дискомфорт. Чтобы удалить их, применяют специальные физрастворы, затем очищенные носовые проходы смазывают смягчающими мазями и различными суспензиями, восстанавливающими микрофлору.
ВНИМАНИЕ! При хронических воспалениях слизистых оболочек носа запрещено использование сосудосуживающих препаратов.
Неинвазивные способы лечения воспалений слизистой носа:
- Электрофорез;
- Лазерное и ультрафиолетовое воздействие;
- Массаж местного назначения;
- Анемизация слизистой оболочки носа (с помощью зонда или турунд);
- Прием антибиотиков (строго по предписанию врача, соблюдая дозировку, время и продолжительность приема);
- Фитотерапия;
- Щелочные и масляные ингаляции;
- Удаление чрезмерной секреции с помощью специальных отсосов.
Оперативное вмешательство
Целесообразность хирургической операции находится в компетенции отоларинголога. Возможно, терапия не дает положительной динамики или больной обратился тогда, когда воспалительные процессы уже необратимы. Дальнейшее бездействие опасно для жизни, так как функции дыхания при тяжелых формах атрофии и гипертрофии слизистой носа серьезно нарушены.
Итак, что относится к более мягким методам инвазивного лечения? Это следующие процедуры:
- Прижигание воспаленных слизистых с помощью химически активных веществ;
- Использование лазеродеструкции;
- Применение вазотомии подслизистых оболочек.
В том случае, если обнаружены более глубокие поражения назальных структур, будут рассматриваться такие оперативные виды лечения, как:
- Гальванокаустика (при вмешательстве используют электрод, помещая его в нагретом виде в носовую полость, и проводят по пораженным участкам слизистой оболочки, вследствие чего ткани отмирают);
- Конхотомия (предварительно смочив слизистые оболочки перекисью водорода, удаляют их излишки с помощью специального зажима-крючка);
- Остеоконхотомия (удаляют пораженные костные края).
Некоторые формы воспалений требуют коррекции носовой перегородки или введения мини-имплантантов для сужения носовых пазух.
Учитывая возможности современной медицины, щадящие малоинвазивные техники с применением революционного оборудования, такие операции весьма эффективны. Как правило, процедуры осуществляются под местной анестезией.
Сделаем выводы: воспаления слизистой оболочки носа в ряде случаев грозит серьезными патологиями, но чаще всего такие формы заболеваний развиваются на фоне хронических, запущенных ринитов, следовательно, своевременные грамотные меры предотвратят осложнения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
